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(2018年10月21日 蘋果新聞)

本港人口老化,心臟衰竭新症不斷增多。有資料庫數據顯示,心臟衰竭死亡率隨患者年齡上升,5年死亡率接近5成,甚至比部分癌症更高。影星譚炳文更曾多次因心臟問題要入院治療。有心臟科醫生提醒患者保持良好生活習慣,並每日磅重,有助及時發現病情轉差,及控制病情。

香港心臟衰竭資料庫數據顯示,2016年本港估計有4046個心臟衰竭新症,而至2036年,則估計有8227個新症,預計升幅高達8成。資料庫數據亦指出患者年紀大、患病年期長,均會增加死亡率。心臟衰竭5年全因死亡率接近5成,死亡率甚至比部分癌症更高。

心臟科專科醫生陳藝賢指出,冠心病也是引致心臟衰竭的主因。而本港有冠心病年輕化的趨勢,50歲以下患者比例由1995年的7.7%,急升至2010年的17%,升幅逾一倍。陳估計心臟衰竭亦可能因此年輕化。

陳藝賢說,現時心臟衰竭主要靠藥物和手術控制病情,患者同樣需要自我管理,如自我監察病情及保持良好生活習慣。不過2016年有問卷調查顯示,心臟衰竭患者對病徵認知不足,25%患者亦無運動習慣。他建議患者注意飲食少鹽少油、避免過量飲水,同時戒煙、戒酒,並保持運動習慣。

陳又引述2007年一項研究,指心臟衰竭患者體重與病情息息相關,體重增加反映病情轉差,水腫亦是病情惡化的徵狀。陳特別提醒患者應每日磅重,留意有否數日內明顯增磅,若及時發現有助長遠控制病情。

確診心臟衰竭的影星譚炳文平時身體正常,但一次跑後異常氣喘,及後向心臟科醫生求醫,卻未發現心臟異常。醫生指譚心臟並無大礙,但為求安心,他要求醫生處方「脷底丸」。翌日譚到新加坡登台,船上休息時突然感到寒冷,然後開始抽筋、氣促、無法呼吸,靠服用「脷底丸」才逐漸好轉,其後被送入深切治療部。回港後入院進行導管檢查,才發現三條血管中,有兩條完全堵塞,餘下一條也堵塞一半,需接受通波仔手術。

至2017年一次感冒,譚炳文再次出現持續氣喘,入院後才確診患心臟衰竭。醫生處方傳統藥物,但無法改善其病情,及後換上新型藥物,加上譚改善生活習慣,控制飲食,病情才好轉,現已能回復工作。

陳藝賢表示,研究發現新型藥物比傳統藥物更能抑制患者發病,整體死亡率亦能降低16%。陳指新型藥物已引入本港,屬自費藥物,但並非適合所有患者,需經醫生評估後方能用藥。

心臟科專科醫生陳藝賢(左)提醒患者保持良好生活習慣,並每日磅重,有助及時發現病情轉差,及控制病情。黃耀興攝
影星譚炳文2017年確診心臟衰竭,由醫生處方傳統藥物,但無法改善其病情,及後換上新型藥物,加上譚改善生活習慣,控制飲食,病情才好轉,現已能回復工作。黃耀興攝
心臟科專科醫生陳藝賢指,心臟衰竭死亡率隨患者年齡上升,5年死亡率接近5成,甚至比部分癌症更高。黃耀興攝

資料來源:蘋果新聞