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(2021年11月4日 香港01)

心血管病患者無持續戒口 四成人兩年再病發:通波仔非天下無敵

心血管病是全球頭號殺手之一。有曾兩次「通波仔」的長者指,手術後有按醫生指示戒口,但過一段時間就破戒,不但重吃戒掉多年的即食麵,在酒樓飲茶時,一籠燒賣更一次吃兩粒。

香港心臟專科學院前院長陳藝賢說,患者一旦心血管病病發,有近4成人會在兩年內再病發,而「通波仔」非天下無敵,雖然次數無限制,但每次手術難度都會增加,加上心臟肌肉已曾受損,故再病發時出現併發症亦會增加,而再度中風的患者亦會增加傷殘機會,故呼籲患者能做好自我管理。

「心血管病二次預防關注組」由香港心臟專科學院、香港病人組織聯盟等組成。關注組在今年6月至8月,訪問了551名曾病發的心血管病患者及264名照顧者。受訪者平均在十年前首次病發,例如腦中風及冠心病,三成人曾接受「通波仔」或搭橋手術。

唐女士(中)先後在2014年及2016年兩次「通波仔」。(王潔恩攝)

唐女士(中)先後在2014年及2016年兩次「通波仔」。(王潔恩攝)

曾兩度通波仔 難忍即食麵與燒賣

69歲的心臟病患者唐女士,先後在2014年及2016年兩次「通波仔」,她自言非常「為食」,從前幾乎無肉不歡「餐餐都要食肉。」小學時,每次早上上學前都用豬油豉油撈飯。

唐說,手術完成初期曾戒口,體重曾回落到66公斤,但隨年月過去便開始鬆懈,不但再度重拾即食麵,飲茶次數亦變多,一籠燒賣更一併吃兩粒,體重回升70多公斤。

她透霑,現時壞膽固醇指數仍超標,因此每次見到美食都要先「計數」,確保仍有餘額才可進食,同時亦有維持足夠運動:「要學識點樣同心臟病共存、同個病一齊生活。」

良好習慣無以為繼 遠離三高意識只在病發後6個月特別高

不過,唐女士並非單一個案。關注組引述調查結果,稱在曾病發的心血管病患者中,有四成半人並沒有持續實行健康飲食及生活習慣,有機會構成高復發風險。

研究指出,患者在病發後6個月,遠離三高食物的意識特別高,但其後均未能維持。數據顯示,在病發後首6個月,有進食三高食物的患者比率由71%回落至34% ,但在過去30天,比率卻反彈至47%。此外,亦有近四成半人沒有恆常運動,更有近9成照顧者及患者均未能正確說出理想的三高指標。

心血管病二次預防關注組」早前完成問卷調查,發現不少患者僅在病發後初期戒口,但之後卻故態復萌。(王潔恩攝)

心血管病二次預防關注組」早前完成問卷調查,發現不少患者僅在病發後初期戒口,但之後卻故態復萌。(王潔恩攝)

逾半數人認為按時食藥即可 三成六人感難以堅持

結果亦指出,有51%受訪者認為有按時食藥即可,亦有36%人認為心血管病是長久戰,故難以一直堅持。另外,有8%及5%的患者誤以為完成手術後,再病發機會甚低,或再病發時再做手術即可。

關注組:二級預防認知有誤差 低估再度病發機會

關注組認為,結果反映患者對二級預防的認知有誤差,低估了再度病發的機會,而且患者維持健康的意識不持久,令壞習慣故態復萌。

香港心臟專科學院前院長陳藝賢說,患者一旦心血管病病發,有4成人會在兩年內再病發。(王潔恩攝)

香港心臟專科學院前院長陳藝賢說,患者一旦心血管病病發,有4成人會在兩年內再病發。(王潔恩攝)

四成人會在兩年內再病發

香港心臟專科學院前院長陳藝賢表示,患者一旦病發,有43%人會在兩年內再病發,即使接受手術亦非一勞永逸,故呼籲患者必須持續食藥及改善生活習慣,才可減少再病發機會。

香港復康會專職醫療暨基層醫療主管吳玉敏亦指,復康治療可有效減低死亡率及病發率,建議加強醫管局與社區復康合作,加強社區復康轉介及銜接。

資料來源:香港01