關心您的心

(2009年08月04日 on.cc)

本港有逾二十萬人患冠心病,每年有七千人需接受俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入手術,但復發機會達三至四成。調查發現,三成半冠心病患者曾自行停藥,其中近四成停藥超過一星期,大大增加復發風險。心臟科醫生指出,部分患者更會自行轉藥或服用坊間健康產品,或與心臟科藥物「相沖」,抵銷了藥效甚至令胃出血等副作用加劇。

公立醫院心臟醫生協會主席劉育港說,曾「通波仔」的冠心病患者需長期服用阿士匹靈或「氯格雷」等抗血小板藥,亦需服降血壓藥及降膽固醇藥,以防血管再收窄。該會上月在四間公立醫院訪問五百多名冠心病患者,結果發現四成二人曾經復發,當中四成四人復發兩次或以上,部分更復發四次以上。

此外,逾三成半患者曾自行停藥,當中近七成因一時疏忽,但有近四成因覺得自己已痊愈,不服藥也沒所謂。曾停藥患者中,近四成停藥一星期或以上。該會學術委員會主席譚劍明警告,此類人士屬極高危一族,除了長遠會增加復發風險,停藥逾一星期亦會令體內藥效完全消失,患者隨時心臟病發猝死,外國文獻已證實,提早停藥會令患者死亡率大增九倍。而每次復發均有三成死亡風險,即使幸保性命,心臟功能亦會大幅減弱,令體力急降甚至心臟衰竭,亦會增加心肌梗塞及中風等風險。

亂服成藥致胃出血

劉育港補充,不少病人胡亂服用坊間成藥或保健產品,但這些產品未經科學驗證,或會影響肝功能,完全抵銷抗血小板藥物的功效。此外,部分風濕或關節痛藥物若與心臟科藥物同用,有可能令胃出血等副作用加劇,故患者轉用任何藥物前,切記諮詢醫生。協會與「關心您的心」於本月合辦「保冠心,防復發」活動,於各公立醫院內派發護理錦囊,提高患者自理意識。

藝人梁舜燕的八十多歲丈夫患冠心病多年,曾三度病發,她指丈夫之前對病情較鬆懈,「食得好鹹好辣,鍾意食連皮燒鴨同內臟,佢有肚腩,但又懶做運動。」直至○五年第三次復發需再「通波仔」,才乖乖地控制飲食,並且每日做體操及踩單車,及保持心境平和,現時病情一直穩定。

劉育港(左二)、譚劍明(右二)及公立醫院心臟醫生協會學術委員會副主席陳志堅(右一)呼籲患者提高自理意識,減低復發風險。
梁舜燕稱丈夫三度冠心病病發後,決心改善飲食習慣及多運動,自己亦不敢將煩惱告訴丈夫,以免影響其心情。(陳錦輝攝)