關心您的心

(2011年10月7日 AM730)

本港有近17萬人因心房顫動或其他心血管疾病,需要服用薄血藥「華法林」,控制凝血指數(INR)在2至3的安全水平。有調查發現,31%病人曾因誤服華法林劑量,或在日常飲食中攝取過多和藥物相沖的維他命K而出現副作用,更有一成人因不正常出血而入院。有學者建議加強病人有關相沖食物的教育,並增加覆診驗血次數,以改善治療成效。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心及病人組織「關心您的心」,早前訪問了306名服用華法林的病人,逾九成人不知道服用華法林期間要注意維他命K攝取量。有26%人更因誤服劑量或進食相沖食物,而出現不正常瘀痕和出血等症狀。

56歲的吳月娥因心律不整而服用華法林,30年間試過誤食相沖食物6次而要入醫院,她說:「有時出街食飯老公話食一兩件唔緊要,但樣樣都一兩件積埋就會食多咗(維他命K)。」她指每次覆診相隔4個月,已經很難記起吃過甚麼,但平日會避免進食中藥、內臟和比較深綠色的蔬菜。

港大李嘉誠醫學院內科學系心臟科副教授蕭頌華指,華法林令身體誤以為經已攝取具凝血作用的維他命K,從而達到薄血效果,故服用此藥的人,不應該同時進食含維他命K的食物,否則抵消藥效。現時新薄血藥「直接凝血酶抑制劑」,療效比華法林佳,且不會有食物相沖問題,但藥價每月比華法林貴50倍,在醫管局也屬自費藥物。他建議病者應每8個星期驗血覆診,並按照醫生指示劑量服藥和留意食物標籤,以免誤服含過多維他命K的食物。

市民亦可以到「關心您的心」www.careheart.org.hk/archive2_1.php瀏覽和華法林相沖的食物名單。

蕭頌華(左2)指,服食薄血丸的患者,也要注意日常飲食。(陳浩忻攝)