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【華人健康網文/亞東醫院心臟血管內科心衰竭中心】美國食品與藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration)審查藥物安全及效果之嚴格是世界有名的,今年卻率先通過一歐洲生產之心臟新藥LCZ696,比歐盟還快!令人意外。這藥主要是用來治療心衰竭用,可說是多年來心臟醫學界的一大突破,醫學教科書及治療準則恐怕又要改版了!

心臟就如同是人體內的幫浦馬達,心臟的功能是將血液打出去提供給身體各個器官使用。若是其他部位對於能量的需求突然增加,例如:運動時,正常的心臟也會在此時增加跳動收縮的次數及力量,來達到其他地方的需求。心衰竭指的就是心臟這顆馬達因為某些因素導致力量的衰退,無法正常將血液打出到全身循環,導致身體各部的需求無法被滿足。

心衰竭發生後,常見的症狀表現有呼吸困難、端坐呼吸 、陣發性夜間呼吸困難、咳嗽、腦部缺氧、運動能力及活動能力降低、下肢水腫、尿量減少等。引發心衰竭的原因包含任何可能造成您心臟受損的疾病,都有可能慢慢進展成所謂的心衰竭。

而常見引發心衰竭的疾病原因有心臟冠狀動脈血管狹窄或阻塞、高血壓、擴張性心肌病變、心律不整、心臟瓣膜病變、其他心肌病變(常見的有肥厚性、病毒性、酒精性、藥癮性等心肌病變)、老化等等。當身體有了上述的任何一種疾病,就有很高機會演變成心衰竭;所以,“心衰竭”其實是一種疾病長期沒有完善治療的結果,而不是單純的只是一種疾病的代表。

心衰竭疾病特性

就好比是心臟的「癌症」!依統計數據的估計若是嚴重心衰竭病人,在被診斷出來後的平均剩下壽命,有一半的患者「不超過五年」!對於較沒有太嚴重的心衰竭病人來說,若沒有執行居家自我照顧,好好的配合疾病治療,生活上還是可能會經常感到呼吸困難與活動力受限,干擾生活品質,並且會慢慢的進展為嚴重的心衰竭,甚至可能死亡。

心衰竭病人的生活並沒有如想像中那麼樣的可怕,如果能好好的配合藥物治療、復健運動、飲食調養、維持心臟能負荷的安全體重,學會辨識並處理惡化徵兆,成功的自我照顧疾病。那麼心衰竭症狀可能可以獲得控制,生活品質也會有所改善與提升,如正常人一般的生活品質並非不可能!

治療心衰竭

首先要找出造成心臟發生衰竭的根本疾病問題,以針對發病的原因做對症治療的處置,例如:因心臟血管阻塞造成之心衰竭應該確實戒菸、降低膽固醇、規則服用藥物、維持心臟血管血流通暢,並因應症狀與血管狹窄嚴重情形來決定是否接受心導管檢查、冠狀動脈介入性治療或繞道手術;心臟瓣膜病變是否要接受瓣膜修補術或至換術…..等。藥物對心衰竭治療非常重要,因為藥物可以延長壽命、維持心臟功能、減輕症狀、減少住院次數,提升生活品質!

資料來源:YAHOO! 新聞