關心您的心

【明報專訊】「嗜酸性粒細胞」(eosinophils)屬白血球一種,科學家仍未完全了解其功能。

血液「嗜酸性粒細胞」數量絕對值0.5單位以上即屬超標。多種原因可引致「嗜酸性粒細胞」數量增加(eosinophilia),包括「過敏反應」(allergic reaction)或「寄生蟲感染」(parasitic infestation),例如嚴重「哮喘病」(asthma)及「過敏性鼻炎」。

破壞眾多器官 致中風心衰竭

「嗜酸性粒細胞」數量嚴重超標,絕對值超越1.5單位屬高危情况,嚴重可以致命。「嗜酸性粒細胞」活化後分泌多種不同化學物質,破壞細胞組織,包括肺、心臟、皮膚及消化道等重要器官,可引致心臟衰竭(heart failure)及肺功能障礙。

酸細胞分泌物損害「心臟內皮」(endocardium),可令「心瓣」(heart valve)受損;內皮傷口出現凝固血塊(thrombus),飛脫後有機會阻塞重要「動脈血管」,令器官缺氧,引致組織細胞壞死,包括大腦中風(stroke),可大可小。

患者或有哮喘病史

「嗜酸性粒細胞」數量嚴重超標,必須小心;病因包括「骨髓增生症」(myeloproliferative disease)及「淋巴癌」(lymphoma),甚至「慢性嗜酸細胞白血病」(chronic eosinophilic leukaemia)。

不少其他疾病可能令「嗜酸性粒細胞」數量大幅上升,包括「特克斯特綜合症」(Churg Strauss syndrome),又稱為「嗜酸粒細胞性肉芽腫與多血管炎」(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis)或「過敏性肉芽腫病」(allergic granulomatosis),皆屬自體免疫性疾病(autoimmune disease);患者一般有「哮喘」及「過敏性鼻炎」病史,及後出現「血管炎」(vasculitis)。「特克斯特綜合症」有三個階段,初期病徵主要是哮喘及過敏性鼻炎引起,第二階段是「嗜酸性粒細胞」數量大幅增加,肺部及消化道細胞組織,第三階段乃「血管炎」,嚴重破壞器官細胞組織。治療「特克斯特綜合徵」,需要用類固醇(corticosteroids)。

文:梁憲孫(血液及血液腫瘤科專科醫生)

資料來源:明報